Результат лечения при отморожении зависит от правильности первой помощи.
Запрещено с целью согрева:
- применение алкоголя внутрь;
- растирание пораженных частей снегом;
- опускание пораженных конечностей в ледяную воду.
Показана: общая ванна 35-40 0 С до 30 – 60 минут. В этом периоде вследствие восстановления кровообращения в пораженных конечностях могут возникнуть боли. Можно ввести Анальгин 50 %-2,0 + Димедрол 1%-1,0 + Папаверин 2% -2,0 в одном шприце в/м. Чай с малиной, липой, медом. Признаками, при появлении которых нужно закончить водную процедуру, служат покраснение кожи, появления отека, свободные активные движения в пальцах. После ванны осушиться большим махровым полотенцем (наложить его на себя до ощущения впитывания воды в него), теплое общее укутывание. На пораженные части конечностей наложить полуспиртовые компрессы. При появлении пузырей обработать их 70% спиртом и сделать небольшое отверстие ножницами для оттока содержимого. Отставшую кожу ни в коем случае не удалять. Медицинские препараты желательно инъекционные:
1. Реополилиглюкин 200,0 в/в № 3-5 через день;
2. Физ.раствор 200,0 + Трентал 2%-10,0 в/в крап № 7-10, потом 1т х 3р/день 10 дней, далее 1т х 2р/д 10 дней;
3. Обезболивающие Анальгин 50 %-2,0 + Димедрол 1%-1,0;
4. Папаверин 2% -2,0 в/м на день № 10-15;
5. Мильгама 2,0 в/м через 2 дня № 5, затем 1т х2 р/д 14 дней;
6. Прозерин 0,05 % -1,0 в/м № 15;
7. Перевязки с 1:5000 р-ром фурацелина. Повязки силой не срывать. Поливать сверху и подрезать.
8. По показаниях антибиотики.
9. Аспирин ½ т день после еды 7 дней
|