Уважаемый Вадим Андреевич!У ребенка 6-ти лет после перенесенной операции (экзотропия, операция на 4 мышцах (2 на каждом глазу) имеется гиперметропия с анизометрией.Рефракция под циклоплегией ОD Sph +3,75 Cyl -2,00x5 град, OS Sph +5,25 Cyl -0,75 x 175 град. Носит очки с уменьшением Sph на 1,0 диоптрию.Зрение в очках вдаль ослаблено (ОD 6/15, OS 6/21, 2 глаза вместе 6/12) и не корректируется подбором очков. Но зрение вблизи полное (J1 по шкале Джагера (Eduard van Jaeger)). На мой вопрос о причинах амблиопии (сетчатка? Нерв?) был получен отрицательный ответ. Сказано, что раз зрение вблизи полное, значит и сетчатка, и нерв исправны. И причина неполной коррекции зрения вдаль очками непонятна.Что можно сделать для более полной коррекции зрения вдаль?Какие исследования для выяснения состояния и причин следует выполнить? Одно из моих (непроверенных) предположений: при взгляде вдаль глаз устанавливается таким (неправильным) образом, что центр изображения не лежит на макуле, а остальные части сетчатки не дают полного зрения.
|