Почему нереально? Это так кажется нам, обывателям. А теперь существуют специальные программы компьютерные, которые и составляют "заковыристые" сканворды: и с картинками, и без них!
Очень даже просто составить. Просто Вы этого никогда не делали и даже не пробовали делать. Простой можете даже сами составить, стоит только захотеть и все получиться. А если люди богатые на фантазию и плюс к этому еще имеют знания, тогда это уже просто элементарно.
Та не думаю,что над ними сидят и замарачиваются над созданием люди.Наверное есть однозначно программы,которые и создают эти сканворды,ребусы и иную ересь,даже если не ошибаюсь,то встречал в интернете такие программы,с помощью которых их и создают.